الصحة

اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال وأعراضه وطرق علاجه

اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال

اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال من أكثر الأمور التي يبحث عنها الوالدين، وذلك لأن التبول اللاإرادي له تأثير كبير جداً على الأطفال، حيث أنه قد يؤثر على احترام الطفل لذاته وعلاقاته الشخصية، وأدائه في المدرسة وزيادة خطر التعرض للإيذاء الجسدي. وتشمل اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال الليلي التاريخ العائلي (المشاكل الوراثية)، والتهابات المسالك البولية، ومرض السكري، والضغط العصبي، وخلل المثانة.

اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال

  • المشاكل الوراثية: تعتبر المشاكل الوراثية من أكثر اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال شيوعاً، حيث يعتبر سبب تبول الأطفال في الفراش أثناء النوم هو وجود الإصابة بهذا المرض في أحد الوالدين أو العمة أو العم أو الأجداد
  • خلل المثانة (بمعنى أن تكون المثانة صغيرة)
  • الاضطراب في إفراز هرمون اي دي اتش
  • فرط النشاط الليلي وانخفاض القدرة الوظيفية للمثانة، حيث يكون لهؤلاء الأطفال نشاط طبيعي وقدرة وظيفية طبيعية للمثانة عندما يكونوا مستيقظين، ولكن تنخفض قدرة المثانة الوظيفية مع فرط النشاط عندما يكونوا نائمين
  • التحكم في الزمن حيث يحتاج بعض الأطفال إلى وقت إضافي للقدرة على السيطرة على مثانتهم
  • الاضطراب بسبب الشخير أو التلفاز أو الحيوانات الأليفة
  • يعتبرالأطفال الذين ينامون بعمق هم أكثر عرضة لتبول الفراش
  • الإمساك
  • تأخر النمو
  • اضطراب نقص الانتباه
  • انسداد مجرى الهواء العلوي: نتيجة زيادة إنتاج الببتيد الأذيني المدر للصوديوم، مما يزيد من التبول أثناء النوم
  • انقطاع النفس أثناء النوم
  • التهابات المسالك البولية: يمكن أن يسبب تهيج المثانة الناتج ألم أو تهيج مع التبول، حيث يسبب انتفاخ مؤقت أو عدم استقرار مجرى البول. ويمكن أن تشير التهابات المسالك البولية عند الأطفال إلى وجود مشكلة أخرى، مثل الخلل التشريحي
  • مرض السكري : يعاني مرضى السكري من ارتفاع مستوى السكر في الدم، ويزيد الجسم من كمية البول في محاولة للتخلص من السكر
  • الإجهاد: حيث يمكن أن يؤدي إجراء تغييرات كبيرة مثل الانتقال أو وجود شقيق جديد أو ضغوط أخرى إلى تبول الأطفال في الفراش
  • اضطرابات المسالك البولية مثل مضاعفة مجرى البول
  • لا يستطيع الطفل حبس البول طوال الليل
  • لا يستيقظ الطفل عندما تكون مثانته ممتلئة
  • ينتج الطفل كمية كبيرة من البول خلال ساعات المساء والليل
  • تجاهل العديد من الأطفال عادة الرغبة في التبول وتأجيل التبول لأطول فترة ممكنة
  • يمكن أن يكون التبول اللاإرادي علامة على مشكلة طبية أو عاطفية كامنة
  • الشذوذ البنيوي أو التشريحي: يمكن أن يؤدي وجود خلل في الأعضاء أو العضلات أو الأعصاب المشاركة في التبول إلى التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال
  • المشاكل العصبية: يمكن أن تؤدي الاضطرابات في الجهاز العصبي، أو إصابة أو مرض الجهاز العصبي  إلى خلل في التوازن العصبي الدقيق لعدم القدرة على التحكم في التبول
  • المشاكل العاطفية: تؤدي الحياة المنزلية المجهدة أو مشاكل بدء الدراسة أو ولادة طفل جديد أو التعرض للإيذاء الجسدي، والحالات النفسية المرضية الأخرى إلى التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال
  • يعتبر التوتر والقلق من اسباب التبول اللاارادي المفاجىء عند الاطفال
  • يمكن أن تكون العضلات التي تؤدي الى انقباض المثانة أقوى من عضلات انبساط المثانة
  • تناول نظام غذائي غني بالملح
  • عدم إفراغ المثانة والتبول قبل النوم
  • شرب كميات كبيرة من السوائل قبل وقت النوم
إقرأ ايضا  اعراض حمى التيفود عند الاطفال.. وهل مرض التيفود خطير؟

علاج التبول عند الاطفال

  • يتم تثبيت لوحة إنذار أو جرس على الملابس الداخلية للطفل أو على وسادة التحكم الموضوعة داخل ملابس الطفل الداخلية وأي سائل يطلق الإنذار.
  •  يستخدم الأطفال منبه شخصي للاستيقاظ والتبول المنتظم أثناء النوم، ويستمر الأطفال في استخدام المنبه حتى يصلوا إلى 14 ليلة جافة متتالية.
  • تناول دواء ديزموبريسين (بخاخ للأنف 10-40 ميكروغرام)، ( قرص 200-400 ميكروغرام ) في الليل لعلاج الأطفال الذين يعانون من اضطراب إيقاع الساعة البيولوجية لإطلاق هرمون اى دي اتش المضاد لإدرار البول. ويعتبر نقص الصوديوم في الدم أخطر المضاعفات المحتملة للعلاج بالديزموبريسين.
  • يمكن تجربة العلاج المركب الذي يتكون من الإنذار وتناول دواء ديزموبريسين .
  • يمكن استخدام مضادات الكولين (أوكسيبوتينين) في الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط الليلي الناقص.
  • لا يُنصح بتناول أدوية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بالرغم من أنها فعالة في علاج التبول اللارادي المفاجىء عند الاطفال، بسبب آثارها الخطيرة المحتملة على القلب.
  • التقليل من المشروبات قبل النوم وتجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، حيث يجعل الكافيين الأطفال بحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان.
  • تشجيع الأطفال على استخدام الحمام قبل النوم بـ 15 دقيقة ومرة ​​أخرى قبل النوم مباشرة.
  • حصول الطفل على قسط كافي من النوم.
  • إزالة الأجهزة الإلكترونية والحيوانات الأليفة من غرفة الطفل.
  • عدم معاقبة الطفل على التبول اللاارادي لأن هذا يمكن أن يزيد من التوتر ومشاعر الخجل. وأن يشرب الطفل ما يكفي خلال النهار وتجنب الشرب قبل النوم مباشرة.
  • التأكد من أن الطفل يذهب إلى المرحاض بانتظام حوالي 4 إلى 7 مرات في اليوم.
  •  استخدام أغطية مقاومة للماء على الفراش أثناء النوم.

أعراض التبول المفاجىء للأطفال

  • يبدأ الطفل في التبول اللاارادي فجأة في النهار أو أثناء النوم، وخاصةً إذا لم تكن هناك تغييرات أو ضغوطات حديثة
  • يقوم الطفل بالشخير بصوت عال أو يتوقف مؤقتاً أو يلهث في التنفس معظم الليالي
  • يشكو الطفل من إحساس حارق أو ألم عند التبول
  • يتبول الطفل أكثر من المعتاد
  • يشرب الطفل أو يأكل أكثر من المعتاد
  • وجود تورم في القدمين أو الكاحلين
إقرأ ايضا  السن المناسب لازالة اللحمية عند الاطفال وعلاج اللحمية بدون جراحة

السابق
علاج الم الضرس المحشي.. تعرف على الطرق وأسباب الشعور بالألم
التالي
اسباب نزول المخاط مع البراز عند الاطفال وطرق علاج هذا المرض